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佩梅病

Pelizaeus-Merzbacher Disease

脑部或神经系统病变 别名:PMD 患病率:约1/200,000-1/500,000 建议科室:儿科、神经内科

佩梅病是一种X连锁隐性遗传的白质脑病,由于中枢神经系统髓鞘形成不良引起。

01

快速了解

定义
几乎只发生在男孩身上,由于大脑神经纤维的“绝缘层”(髓鞘)没长好,导致神经信号无法传导。
遗传方式
X连锁隐性遗传。
起病年龄
婴儿期(2个月内)。
典型症状
旋转性眼球震颤(眼睛像转圈一样动)、肌肉无力、发育严重滞后。
警示症状
婴儿出现奇怪的眼球转动且无法抬头。
02

疾病认知

疾病概览

属于“低髓鞘化”白质脑病,大脑髓鞘自出生后几乎没有进展。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
PLP1基因突变(重复、点突变或缺失)。

【流行病学与高风险人群】
母亲为携带者,儿子有50%风险。

临床表现

- 早期:旋转性眼震、肌张力低下。

【疾病进展与并发症】
严重者无法坐立,寿命缩短。

03

检查与诊断

检查项目

- 影像学:头颅MRI(显示弥漫性长T1、长T2信号,提示低髓鞘化)。

确诊要点

典型临床症状结合MRI低髓鞘化和基因突变。

鉴别诊断

克拉伯病、肾上腺脑白质退化症。

04

治疗与管理

治疗目标

维持运动能力,防治并发症。

治疗方案

- 对症:抗痉挛药物(如巴氯芬)、控制癫痫。

临床管理与随访

关注喂养和肺部健康。

遗传咨询

建议母亲进行携带者筛查。

05

常见问题 (FAQ)

是的,这是X连锁隐性遗传病。女性通常是携带者(无症状),男性患儿发病。但极少数女性携带者也可能有轻微症状。

眼球震颤通常是早期症状,随着年龄增长可能会减轻,但很少完全消失。视力问题需要眼科随访。
06

参考资料

PMD Foundation.
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。